Formulario para Retiro Personal Nombre(Obligatorio) Nombre Apellidos Email(Obligatorio) Introduce un email Confirmar email Teléfono(Obligatorio)Fecha de nacimiento(Obligatorio) MM barra DD barra AAAA ¿Por qué deseas venir al MENORCA IKRC?(Obligatorio)Indica en qué fecha te gustaría INICIAR el retiro:(Obligatorio) MM barra DD barra AAAA Indica en qué fecha te gustaría ACABAR el retiro:(Obligatorio) MM barra DD barra AAAA ¿Has hecho retiros anteriormente? Por favor enuméralos si es el caso:(Obligatorio)Por favor, indícanos Nombre y Email de alguna/s persona/s que puedan darnos referencias tuyas que no sea un pariente cercano. Si perteneces a un centro kadampa dinos quién es tu Maestro residente.(Obligatorio)¿Has vivido en algún Centro de la NTK? Por favor, indica el nombre del centro y la Comunidad o el País al que pertenece, si es el caso:(Obligatorio)¿Tienes alguna enfermedad física o mental? (por favor, usa el desplegable):(Obligatorio)— por favor seleccione —SiNopor favor da más información¿Estas tomando algún medicamento? (por favor, usa el desplegable):(Obligatorio)— por favor seleccione —SiNopor favor da más información¿Tienes antecedentes penales? (por favor, usa el desplegable):(Obligatorio)— por favor seleccione —SiNopor favor da más informaciónEscribe tu comentario o preguntas:¿Te gustaría recibir nuestra publicidad semanal? (por favor, usa el desplegable):(Obligatorio)— por favor seleccione —SiNoTexto del mensajeEn este espacio puedes escribir una exposición más detallada de tu consulta.Consentimiento(Obligatorio) Estoy de acuerdo con la política de privacidad.
